ABSTRACT
Resumen: Los schwannomas vestibulares son tumores benignos de lento crecimiento. Aproximadamente el 90% son de presentación unilateral, el 10% restante, son bilaterales y se encuentran asociados al síndrome de Neurofibromatosis tipo 2. Las opciones de tratamiento son observación, cirugía o radiocirugía. La radiocirugía es un tratamiento seguro, con altas tasas de control local y baja morbilidad en schwannomas vestibulares menores a 3 cm de diámetro mayor. Reportamos la primera radiocirugía realizada en el sistema público uruguayo para este tipo de patologías.
Abstract: Vestibular schwannomas are slow-growing benign tumors. Approximately 90% are unilateral, the remaining 10% are bilateral and are associated with Neurofibromatosis type 2 syndrome. Treatment options are observation, surgery or radiosurgery. Radiosurgery is a safe treatment, with high local control rates and low morbidity in vestibular schwannomas smaller than 3 cm in major diameter. We report the first radiosurgery performed in the Uruguayan public system for this type of pathology.
Resumo: Os schwannomas vestibulares são tumores benignos de crescimento lento. Aproximadamente 90% são unilaterais, os restantes 10% são bilaterais e estão associados à síndrome de neurofibromatose tipo 2. As opções de tratamento são observação, cirurgia ou radiocirurgia. A radiocirurgia é um tratamento seguro, com altas taxas de controle local e baixa morbilidade em schwannomas vestibulares com menos de 3 cm de diâmetro maior. Relatamos a primeira radiocirurgia realizada no sistema público uruguaio pra este tipo de patologia.
ABSTRACT
El empiema raquídeo es una patología poco frecuente en niños. La sospecha clínica del mismo es fundamental para realizar un diagnóstico temprano e iniciar un tratamiento adecuado y oportuno que cambie el pronóstico vital y funcional del paciente. Sin embargo, el mismo es dificultoso en la mayoría de los pacientes dada la poca expresividad clínica al inicio de la enfermedad. En cuanto al tratamiento, se propone que es médico y quirúrgico, estando en discusión la exclusividad del primero y el momento oportuno para el segundo en algunos casos. Se presenta el caso de un niño de 7 años, que presentó un empiema raquídeo en el contexto de una infección de cuero cabelludo. Su presentación clínica, al igual que lo descripto en la literatura, fue insidiosa. Se inició tratamiento antibiótico, pero el aumento de la colección evidenciada en la resonancia magnética requirió la decomprensión quirúrgica. El paciente evolucionó de manera favorable, sin signos neurológicos deficitarios.